Wednesday, December 3, 2014

-  Những nhân tố nào làm ung thư tuyến tiền liệt phát triển?

<


Quy luật phát triển tự nhiên của ung thư tiền liệt tuyến chịu ảnh hưởng của rất nhiều nhân tố. Bệnh nhân tuổi càng trẻ thì bệnh phát triển càng nhanh Ung thư to hay nhỏ, thòi gian tồn tại dài ngắn, cấp độ và loại hình đều có ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển nhanh hay chậm của bệnh ung thư. Trong sự tác động lẫn nhau giữa cơ quan bị ung thư và ung thư, khá năng miễn dịch của cơ quan bị ung thư có một ý nghĩa nhất định, nếu năng lực miễn dịch của cơ quan đó bị ức chế là ung thư sẽ phát triển. Khi điều trị bằng nội tiết, nếu men axit photphoric mang tính axit trong huyết thanh không giảm xuống cũng có thể dự đoán diên biến về sau không tốt.

Có thể nói, các nhân tố nói trên đều có ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển của ung thư tiền liệt tuyến.



- Trong lâm sàng, ung thư tiền liệt tuyến được chia ra mấy loại ?

Trong lâm sàng, ung thư tiền liệt tuyến được chia thành 3 loại:

        Loại tiềm phục, loại lâm sàng, loại ẩn.

Loại tiềm phục: ổ bệnh nguyên phát nhỏ, ung thư tăng trưởng chậm, cơ thể ở trạng thái tiềm phục lâu dài, không có triệu chứng, khó phát hiện trong lâm sàng, thường ngẫu nhiên phát hiện được khi chẩn đoán kĩ một bệnh khác hoặc khi kiểm tra tử thi.

Loại lâm sàng: Bệnh tình tiến triển nhanh, mức độ ác tính cao. Giai đoạn đầu xâm nhập vào màng bao lá hai bên, túi tinh và gắn dính các mô của những cơ quan lân cận. Giai đoạn cuối xâm nhập vào cổ bàng quang, đoạn sau niệu đạo, xuất hiện các biểu hiện tắc nghẽn đường dẫn nước tiểu như đi tiểu nhiều, tiểu tiện khó khăn, tia nước tiểu nhỏ, khoảng cách tiểu tiện ngắn, vv...

Loại ẩn: ổ bệnh nguyên phát nhỏ, rất dễ bị xem thường, nhưng đã có di căn ra xa theo đường máu và dịch limpha, đã có chứng trạng di căn trong lâm sàng. Như có bệnh nhân triệu chứng phát hiện đầu tiên là gãy xương do bệnh lý, nhưng đã có di căn đến phổi, thận, ngực, tuyến thượng thận vv., có biểu hiện ra triệu chứng ở cơ quan nội tạng tương ứng.

Nếu bạn còn thắc mắc, hãy liên hệ chúng tôi !!!



   Điện Thoại: (08) 3923 3666 - Hotline: (08) 3923 3666

Monday, December 1, 2014

Kiểm tra trực tràng bằng tay có thể phát hiện được ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn đầu hay không? có giá trị lâm sàng như thế nào?

Kiểm tra trực tràng bằng tay có ý nghĩa cực kì quan trọng trong chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn đầu, tiến hành đơn giản dễ làm, tỉ lệ dương tính cao, tỉ lệ chuẩn xác có thể đạt đến 50-70%. Nghiên cứu bệnh lý cho thấy, khi khối u chỉ giới hạn ở ngoài màng bao tiền liệt tuyến, thì tỉ lệ chuẩn xác là 25%, nếu khối u đã xâm nhập vào màng bao thì tỉ lệ chuẩn xác có thể tới hơn 70%. Vì vậy, rất nhiều học giả chủ trương, ở vùng tỉ lệ phát sinh ung thư tiền liệt tuyến cao, nam giới trung niên trở lên nên kiểm tra trực tràng định kỳ, sẽ giúp chẩn đoán sớm và có cơ hội điều trị tận gốc.

Kiểm tra trực tràng bằng tay trong việc tiến hành Hau trị liệu có thể kịp thời phát hiện vấn đề, kịp thời tiến hành xử lý, từ đó thu được hiệu quả điều trị tốt. Đây là ý nghĩa sở tại của việc kiểm tra trực tràng bằng tuy.

kiểm tra ung thư tuyến tiền liệt

Các tài liệu có liên quan cho thấy, trong số quân nhân phục vụ cho hệ thông quân sự Mỹ đều tiến hành kiểm tra trực tràng bằng tay định kỳ, có 50% bệnh nhân trong số bệnh nhân bị phát hiện có ung thư tiền liệt tuyến có thể chữa tận gốc được. Còn trong người dân bình thường, tỉ lệ bệnh nhân được phát hiện bệnh lại chỉ có 5% có thể chữa tận gốc.

Có 196 trường hợp bệnh nhân bị ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn I và giai doạn II sau khi phẫu thuật điều trị tận gốc còn sống 15 năm, trong đó một nhóm 3 trường hợp, đã là những bệnh nhân hơn 50 tuổi đều làm kiểm tra trực tràng bàng tay định kỳ, khi chẩn đoán độ tuổi bình quân là 83 tuổi, tỉ lệ còn sông 15 năm. Sau khi phẫu thuật tận gốc là 52%, vượt xa hơn nhiều tỉ lệ còn sông 15 năm. Sau phẫu thuật tận gốc của những bệnh nhân thiếu kiểm tra trực tràng định kỳ.

Sunday, November 30, 2014

Đầu tiên bạn phải biết: tăng sinh tiền liệt tuyến là gì ?

Tăng sinh tiền liệt tuyến còn gọi là phình to tuyến tiền liệt là loại bệnh mạn tính thường gặp ở nam giới cao tuổi, cũng là loại bệnh thường gặp của khoa tiết niệu như các cơ quan bộ phận khác, tiền liệt tuyến cũng trình phát dục, trưởng thành, suy thoái và lão hóa Sau khi chào đời đến thời kỳ thanh xuân, tiền Tiền liệt tuyến vốn tăng trưởng chậm; sau thòi kỳ thanh xuân tốc độ sinh trưởng nhanh, dần dần phát dục hoàn thiện đến độ tuổi 30-45, thể tích của tuyến giữ ở mức ổn định. Sau đó sẽ xuất hiện 2 xu hướng: một số người có xu hướng co nhỏ, gọn, thể tích tuyến dần dần thu nhỏ Còn một bộ phận khác lại có xu hướng tăng sinh, thể tích tuyến thể dần dần to lên, tạo ra tăng sinh tiền liệt tuyến lành tính.



Vì sao tăng sinh tuyến tiền liệt làm tiểu tiện khó khăn ?
Hoạt động cơ bản của việc thải nước tiểu bình thường là sự phối hợp giữa lực cản niệu đạo và sự co rút của cơ ép bang quang. Khi bị tăng sinh tuyến tiền liệt tuyến, những chỗ chồi về phía niệu đạo làm đoạn niệu đạo tiền liệt tuyến bị gấp khúc kéo dài, co hẹp hoặc tiền liệt tuyến sưng to ép lên cổ bàng quang, gây tắc nghẽn, từ đó làm tăng lực cản ở niệu đạo. Lúc này, cơ niệu ép bàng quang phải co thắt quá mức và phải có áp lực trong bàng quang mới có thể thải hết nước tiểu ra ngoài, từ đó làm cơ niệu ép bàng quang bị phình to, dày lên để bù đắp cho đến khi mất khả năng bù đắp. Như thế, ở bệnh nhân sẽ xuất hiện đi tiểu khó khăn ỏ các mức độ khác nhau.


Trong lâm sàng thường thấy, tuy mức tăng sinh tiền liệt tuyến có quan hệ mật thiết với mức độ đi tiểu khó khăn, nhưng không theo quan hệ tỉ lệ thuận. Đó là bởi vì:
1.    Vị trí của bộ phận tiền liệt tuyến bị tăng sinh cực kỳ quan trọng, tăng sinh ở bộ phận khác nhau sẽ có mức ảnh hưởng khác nhau đối với đường niệu. Tiền liệt tuyến bình thường được chia thành 5 lá, là lá trước, lá sau, lá giữa và lá hai bên . Có người khi tăng sinh tiền liệt tuyến cả 5 lá đều bị phình to. Có người lại chỉ có 1 hoặc 2 lá bị phình to. Trường hợp hay gặp nhất là tăng sinh lá giữa và lá hai bên; lá trước rất ít khi bị tăng sinh rõ rệt. Khi tăng sinh lá giữa tiền liệt tuyến, sẽ làm phần đáy của bàng quang nâng lên, làm cửa trong niệu đạo dịch vị trí trở thành hình tam giác, có chỗ khi tiền liệt tuyến chồi về phía khoang bàng quang, ngay ở thời kỳ đầu đã có thể gây đi tiểu khó ở mức độ nghiêm trọng. Khi tăng sinh 2 lá bên tiền liệt tuyến chỉ làm cho niệu đạo sau bị chèn ép và kéo dài, ở thời kỳ đầu triệu chứng đi tiểu khó khăn không rõ rệt. Nếu niệu đạo bị tổn thương mất khả năng phình giãn để bù đắp, sẽ xuất hiện các loại triệu chứng đi tiểu khó khăn.

2.   Khả năng bù đắp của bàng quang cũng là nhân tố không thể coi thường. Nếu chức năng của bàng quang tốt, sẽ có khả năng bù đắp nhất định, thì cho dù chỗ tiền liệt tuyến bị tăng sinh chèn ép cổ bàng quang và niệu đạo sau, vẫn có thể làm tăng năng lực thông nước tiểu, bệnh nhân có thể không có biểu hiện đi tiểu khó khăn; Nhưng nếu khả năng bù đắp của bàng quang rất kém, thì dù chỉ bị tăng sinh tiền liệt tuyến ở mức độ nhẹ, cũng xuất hiện đi tiểu khó khăn rất rõ ràng nhiễm lạnh, uống rượu, nhịn đái hay bị các nguyên nhân khác gây ra hưng phấn thần kinh giao cảm, tất nhiên sẽ làm tắc nghẽn nặng thêm. Lúc này bệnh nhân rất muốn đi tiểu nhưng lại khổ sở vì không đi tiểu được, từ đó làm cho tiền liệt tuyến vốn đã bị tăng sinh lại bị thêm sung huyết phù thũng rồi dẫn đến ứ đọng nước tiểu cấp tính.


Hiện nay, căn cứ lý luận quan trọng để giải thích hiện tượng ứ đọng nước tiểu cấp tính là: Trong cơ trơn và nang tiền liệt tuyến ở người có chứa rất nhiều thụ thể tuyến thượng thận a, còn lượng thụ thể  lại rất ít. Sau khi bị kích thích, thụ thể p sẽ làm sự co rút về trương lực của tuyến thể tăng lên, vì vậy tăng sinh tiền liệt tuyến sẽ gây tắc nghẽn cửa ra của bàng quang- Ngoài yếu tố chèn ép cơ học của các mô bị tăng sinh ra, còn có một yếu tố động lực làm tăng trương lực và tíu rút của các mô cơ bắp và tuyến nang. Nhân tố cơ học phát triển dần dần, còn nhân tố động lực thì tuỳ theo kích thích thần kinh giao cảm có hay không, mạnh hay yếu mà gây các phản ứng khác nhau, do đó trạng thúi đi tiểu của bệnh nhân có thể có lúc tốt, lúc xấu, điều đó đã được các nghiên cứu cụ thể tuyến thượng thận trong tiền liệt tuyến mấy năm gần đây chứng minh.

Làm sao có thể phòng ngừa tăng sinh viêm tuyến tiền liệt ?
Sau đây là các cách phòng ngừa phát sinh tăng sinh tiền liệt tuyến:
(1)    Nên ăn nhiều thức ăn thanh đạm dễ tiêu hóa, ăn nhiều rau, phòng bệnh táo bón, vì táo bón có thể làm bệnh bí đái nặng thêm.
(2)    Tránh ăn những thực phẩm cay nóng, không uống rượu, để giảm bớt nguy cơ sung huyết tiền liệt tuyến.
(3)    Giảm đến mức tối đa đi xe đạp, do tư thế ngồi đạp gây chèn ép tiền liệt tuyến đoạn trên của niệu đạo làm giảm khả năng thải hết nước tiểu bàng quang, rất dễ làm bệnh tình nặng thêm.
(4)    Luôn giữ tinh thần thoải mái, tránh ưu tư phiền muộn, tránh tham lam ham muốn quá mức.
(5)    Chữa trị bệnh hệ sinh dục tiết niệu, như triệt để chữa khỏi chứng viêm tiền liệt tuyến, viêm đoạn cuối niệu đạo gần tiền liệt tuyến, kịp thời giải quyết tắc nghẽn niệu đạo và có tích cực phòng ngừa phát sinh ứ đọng nước tiểu.
(6)    Tập thể dục thường xuyên, hợp lý, để tăng cường sức để kháng cho cơ thể, cải thiện tuần hoàn máu cục bộ của tiền liệt tuyến.


[ Thông tin ] Ung thư tuyến tiền liệt ?
  -  Tình trạng phát bệnh ung thư tiền liệt tuyến như thế nào?
Ung thư tiền liệt tuyến là bệnh của ngưòi già, ở Châu Âu bệnh này là một trong những nguyên nhân chủ yếu dẫn đến tử vong của bệnh ung thư ở nam giới. Trên thế giới, tỉ lệ phát bệnh ung thư tiền liệt tuyến không giông nhau. Theo thông kê, ở các nước Bắc Âu tỉ lệ người mắc bệnh ung thư tiền liệt tuyến đứng đầu trong số các bệnh ung thư ở nam giới. ở Mỹ, tỉ lệ phát bệnh này là 14,3%, sau đó là ung thư phổi, chiếm 10%. Khi so sánh tỉ lệ tử vong với độ tuổi cho thấy, tỉ lệ người tử vong do ung thư tiền liệt tuyến trong tầm tuổi 60 -64 đứng vị trí thứ 5 trong số các loại tử vong do ung thư, đến tầm tuổi 65-69 tỉ lệ đó đứng vị trí thứ 3; ở độ tuổi từ 70-79, đứng vị trí thứ 2. Còn ở những người trên 80 tuổi, tỉ lệ này đứng thứ nhất.

ở các vùng dân tộc khác nhau, tỉ lệ phát bệnh ung thư tiền liệt tuyến cũng khác nhau. Tỉ lệ này ở châu Âu là cao nhất, thứ hai là châu Phi và Israen, ở châu Á tỉ lệ này tương đối thấp, Trung Quốc và Nhật Bản là những nước có tỉ lệ phát bệnh thấp. Có người cho rằng, quá trình phát triển bệnh này ở người phương Đông chậm hơn so vối người phương Tây. Theo thông kê cùng một sô' tài liệu có liên quan, ở Mỹ khả năng mắc bệnh ung thư tiền liệt tuyến của một người da đen là 9,6 %, người da trắng là 5,2%; tỉ lệ chết vì bệnh này của người da đen là 3,0%, ở người da trắng là 1,4%, độ tuổi tử vong bình quân là 72-77.
Tỉ lệ phát bệnh ung thư tiền liệt tuyến ở Trung Quốc rất thấp. Theo thông kê 1972-1974 của thành phố Thượng Hải, tỉ lệ này là 0,482/10 vạn nam giới chiếm 0,28-0,32% so với các bệnh ung thư khác của nam giới, đứng thứ 35 trong các bệnh ung thư của nam giới, độ tuổi phát bệnh khoảng từ 60-80 tuổi, ít thấy xuất hiện ở những ngươi dưới 40 tuổi. Theo thông kê 1985-1987 của thành phô' Bắc Kinh, tỉ lệ tử vong và tỉ lệ phát sinh bệnh ung thư tiền liệt tuyến lần lượt là 2,41/10 vạn và 1,19%.
Những số liệu gần đây cho biết, dù ở vùng có tỉ lệ phát bệnh này cao hay thấp, tỉ lệ phát bệnh ung thư tiền liệt tuyến đã và sẽ tăng cao hơn nữa.

Bài Đăng Gần Nhất

Total Pageviews

VIDEO SƯU TẦM ĐÀN HOT

Liên kết hữu ích

Hoàn Cầu

Bài Xem Nhiều

Blog Tâm Sự Con Gái